期刊简介
中华医学会主办。本刊主要内容包括:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,理论与实践相结合,提高与普及相结合,积极倡导百花齐放、百家争鸣;全面介绍物理治疗、物理医学与康复领域内领先的科研成果和新理论、新技术、新方法、新经验以及对物理因子治疗、康复临床、疗养等有指导作用,且与康复医学密切相关的基础理论研究,同时密切关注国际康复医学发展的新动向。主要栏目包括论著、综述、研究报告、经验交流、继续教育、讲座、病例报告、会议纪要、书评、国内外学术动态、学术活动预告等。
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首页>中华物理医学与康复杂志

- 杂志名称:中华物理医学与康复杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会 华中科技大学同济医学院
- 国际刊号:0254-1424
- 国内刊号:42-1666/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁症效果的Meta分析
靳雨;邢国强;郭志伟;唐清;母其文
关键词:重复经颅磁刺激, 脑卒中, 抑郁症, 循证医学
摘要:目的:系统评价重复经颅磁刺激( rTMS)对脑卒中后抑郁( PSD)的治疗效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知识资源总库、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库中关于rTMS治疗PSD患者的随机对照实验( RCT)。检索时限从建库至2015年6月。由两名研究者按纳入和排除标准筛选文献并提取有效数据,同时进行质量评价。采用RevMan 5.2版统计学软件对终纳入的文献数据进行统计学分析。结果终纳入24篇RCT论文(共有患者1658例)。 Meta分析结果显示, rTMS治疗组可有效地改善PSD患者的抑郁情绪,总效应值为-1.36[95% CI,(-1.6,-1.12),P<0.05],抗抑郁的有效率为85%。在抗抑郁治疗的同时,rTMS组更有利于患者神经缺损功能的恢复,总效应值为-0.82[95%CI,(-1.2,-0.44), P<0.05]。亚组分析结果显示,按刺激频率和部位分为高频左侧额叶背外侧区(10 Hz)、低频右侧额叶背外侧(1 Hz)和低频双侧前额叶(0.5 Hz和1 Hz)3组,其平均效应值分别为-1.44[95%CI,(-1.68,-1.2), P<0.05],-1.08[95%CI,(-1.82,-0.34), P<0.05],-1.39[95%CI,(-1.91,-0.87), P<0.05],但组间异质性分析显示,组间差异无统计学意义( P>0.05)。按脑卒中不同时间段分组分析,脑卒中急性和亚急性期出现抑郁的效应量为-1.45[95%CI,(-1.84,-1.06), P<0.05],慢性期出现抑郁的效应量为-1.40[95%CI,(-1.69,-1.1), P<0.05],组间异质性分析显示,差异亦无统计学意义(P>0.05)。纳入研究均未报道rTMS刺激期间出现任何明显副反应。结论 rTMS对PSD患者的情绪有一定的积极作用。受纳入研究质量限制,上述结论尚有赖于进一步开展更多大样本、多中心、高质量的RCT研究加以验证。
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